Dirindin, Nerina (2009) Federalismo fiscale e sanità: rischio o opportunità? Politiche sanitarie, 10 (4). pp. 202-208. ISSN 1590-069X
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Abstract
L’esperienza internazionale degli ultimi decenni ha insegnato che preservare l’integrità dei sistemi sanitari nazionali (Ssn), nelle loro caratteristiche di universalità e di globalità, è condizione necessaria ma non sufficiente per garantire la realizzazione di politiche per la salute che vadano oltre la semplice produzione di prestazioni sanitarie. La tenuta di un servizio sanitario moderno dipende dalla capacità di tutti, cittadini, operatori e decisori, di rendere coerenti i loro comportamenti con il sistema di valori alla base della sanità pubblica. Oltre agli interventi, già avviati nel corso degli anni Novanta, di riforma dell’organizzazione e del finanziamento del Ssn, lo sviluppo di un’assistenza sanitaria economicamente compatibile e socialmente sostenibile richiede quindi il rafforzamento dei principi etici su cui si basa la pratica di tutti i soggetti coinvolti. La recente esperienza di alcuni paesi, e di alcune Regioni italiane, costituisce infatti una conferma della necessità di non limitarsi a procedere nelle tradizionali politiche di equilibrio di bilancio, ma di finalizzare gli interventi a concreti obiettivi di salute, evitando che i programmi e le azioni perseguanoaltri obiettivi. Ne è riprova il frequente riferimento alle difficoltà che i sistemi universalistici incontrano (e, secondo alcuni osservatori, sempre più incontrerebbero) sotto il profilo della sostenibilità economica. Ed Riassunto. In presenza di forti divari interregionali, l’introduzione del federalismo fiscale può mettere a rischio il mantenimento del carattere nazionale del servizio sanitario. Le Regioni potrebbero infatti essere utilizzate come laboratorio per avviare cambiamenti che finirebbero col favorire l’espansione dei consumi sanitari, a prescindere da ogni considerazione di appropriatezza e di efficacia della spesa.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | Divari interregionali, federalismo fiscale, servizio sanitario nazionale |
| Subjects: | 300 Scienze sociali > 360 Problemi e servizi sociali; associazioni |
| Depositing User: | Nadia Del Gobbo |
| Date Deposited: | 18 Sep 2019 13:45 |
| Last Modified: | 18 Sep 2019 13:45 |
| URI: | http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/10552 |
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