La linfectomia nelle neoplasie differenziate della tiroide: nostra esperienza

Monacelli, Massimo and D'Ajello, Michele and Calzolari, Filippo and Lucchini, Roberta and Misso, Claudia and Di Carlo, Luciana and Semeraro, Antonia and Naddi, Niccolò and Sciamannini, Maria and Lomonaco, A. and Avenia, Nicola (2006) La linfectomia nelle neoplasie differenziate della tiroide: nostra esperienza. Il giornale di chirurgia, 27 (8-9). pp. 311-314. ISSN 1971-145x

Preview

PDF Paper_1.pdf - Published Version Download (77kB)

Abstract

Introduzione. Ancora oggi è motivo di dibattito quale sia la strategia terapeutica più adeguata per quanto concerne la entità della tiroidectomia e la estensione della linfectomia in caso di tumori differenziati della tiroide. Pazienti e metodi. Dal gennaio 2000 al dicembre 2005 sono stati eseguiti 334 interventi per patologia neoplastica. I tumori differenziati sono stati 304 (91%). La linfectomia laterocervicale e/o del comparto centrale è stata associata all’intervento di tiroidectomia in 124 casi (37%). Sono state praticate:79 linfectomie monolaterali con linfectomia del comparto centrale (LM e LCC) (64%), 11 linfectomie bilaterali con linfectomia del comparto centrale (LB e LCC) (8%) e 34 linfectomie del comparto centrale (LCC) (28%). Risultati. Dei 124 casi di linfectomia, in 44 (35,5%) si è riscontrata presenza di metastasi a carico dei linfonodi laterocervicali e del comparto centrale, in 10 (8%) assenza di metastasi nei linfonodi laterocervicali e nel comparto centrale, in 25 (20%) presenza di metastasi nei linfonodi laterocervicali ed assenza nei linfonodi del comparto centrale. Negli 11 casi di linfectomia bilaterale, in 5 (4%) si è avuta positività a carico dei linfonodi laterocervicali bilateralmente e del comparto centrale, mentre in 6 (5%) la positività dei linfonodi laterocervicali si è riscontrata omolateralmente alla neoplasia. Nei 34 casi di LCC si è dimostrata assenza di metastasi. La mortalità è stata pari a zero. Abbiamo registrato un caso (0,8%) di paralisi ricorrenziale bilaterale temporanea (PRBT), 4 (3,2%) di paralisi ricorrenziali monolaterali temporanee (PRMT), 2 (1,6%) di paralisi ricorrenziali monolaterali definitive (PRMD), 29 (23,5%) di ipoparatiroidismo temporaneo (IT) e 7 (5,5%) di ipoparatiroidismo definitivo (ID). Conclusioni. La linfectomia laterocervicale dovrebbe essere eseguita di necessità in presenza di linfonodi sospetti all’esame clinico od alle indagini diagnostiche pre-operatorie, mentre andrebbe eseguita di principio la linfectomia del comparto centrale.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Tumori della tiroide, Linfadenectomia, Chirurgia, Complicanze; Thyroid tumours, Lymphectomy, Surgery, Complications
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Chiara D'Arpa
Date Deposited:	11 Jul 2013 15:36
Last Modified:	11 Jul 2013 15:36
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5457

Actions (login required)

View Item