I tumori desmoidi intra-addominali: una patologia rara, ma importante

Rosato, Lodovico and Mondini, Guido and Sarbelloni, M. and Bertone, Paola and Orlassino, Renzo and Cossavella, D. (2007) I tumori desmoidi intra-addominali: una patologia rara, ma importante. Il giornale di chirurgia, 28 (1/2). pp. 20-24. ISSN 1971-145x

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Abstract

I tumori desmoidi sono rare neoplasie benigne, con elevata tendenza alla recidiva locale, classificabili in forme extra- e intra-addominali (fibromatosi mesenteriche). Complessivamente sono stati trattati nel nostro Dipartimento, tra il 1997 ed il 2006, 8 pazienti con tumori desmoidi, di cui sei (3 uomini e 3 donne) affetti da localizzazioni extraddominali e quindi sottoposti ad exeresi radicale. In due casi il tumore desmoide era intra-addominale: un uomo di 55 anni, ricoverato per addome acuto, e sottoposto in urgenza ad asportazione di una formazione ascessualizzata inglobante un’ansa digiunale incarcerata, a circa un metro dal Treitz; nel secondo caso, un uomo di 52 anni è stato sottoposto, in elezione, ad asportazione di una neoformazione capsulata del piccolo omento responsabile di una sintomatologia dolorosa addominale gravativa. In entrambi i casi la diagnosi istologica è stata di fibromatosi mesenterica. Il trattamento chirurgico dei tumori desmoidi deve tendere alla exeresi radicale per evitare le recidive (25-65%); proprio queste hanno stimolato la ricerca di altri tipi di trattamento, poiché il reintervento, di per sé, può essere un fattore favorente la recidiva. Sono stati indagati: la radioterapia, con buoni risultati nel 79-96% dei casi; l’utilizzo della terapia ormonale antiestrogena, con successo nel 51%; il tamoxifene ad alte dosi, che sembra ottenere stabilizzazione nelle forme non resecabili; l’uso di FANS, in associazione a tamoxifene e chemioterapia. Risultati conclusivi sull’efficacia di questi trattamenti non sono disponibili per la rarità dei tumori desmoidi anche nei maggiori Centri.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Tumori desmoidi, fibromatosi mesenterica, desmoidi intra-addominali, desmoidi extra-addominali; Desmoid tumors, mesenteric fibromatosis, intra-abdominal desmoid, extra-abdominal desmoid
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Chiara D'Arpa
Date Deposited:	26 Jul 2013 10:21
Last Modified:	26 Jul 2013 10:21
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5673

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