La chirurgia con protesi dei laparoceli: studio prospettico e di confronto tra le procedure laparoscopica e laparotomica

Manigrasso, Annarita and Candioli, Salvatore and Arcieri, Stefano and Palazzini, Giorgio and Filippini, Angelo (2009) La chirurgia con protesi dei laparoceli: studio prospettico e di confronto tra le procedure laparoscopica e laparotomica. Il giornale di chirurgia, 30 (5). pp. 201-214. ISSN 1971-145X

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Abstract

Introduzione. Il laparocele è una complicanza che incide in maniera significativa sulla morbilità a lungo termine della chirurgia addominale. Il trattamento si avvale di diverse tecniche chirurgiche e ancora oggi può risultare in alcuni casi problematico. L’impiego delle protesi ha comportato un notevole miglioramento dei risultati di questa chirurgia. Abbiamo intrapreso uno studio prospettico per confrontare i risultati delle tecniche laparoscopica e laparotomica nella correzione dei laparoceli mediani. Pazienti e metodi. Il campione è costituito da 60 pazienti affetti da laparocele mediano che sono stati distribuiti con criterio casualistico in due gruppi: 30 sono stati sottoposti a plastica con protesi per via laparoscopica e 30 per via laparotomica, secondo la tecnica di Rives-Stoppa. I risultati a breve e lungo termine sono stati valutati con un follow-up medio di 45 mesi (range 31-78). Il confronto tra i gruppi è stato effettuato con analisi statistica. Risultati. I gruppi sono risultati omogenei per quanto concerne l’età dei pazienti, la distribuzione per sesso, l’indice di massa corporea, il punteggio ASA e le caratteristiche dei laparoceli. Sono stati riscontrati risultati significativamente migliori con la tecnica laparoscopica per quanto riguarda l’incidenza delle infezioni suppurative della ferita chirurgica, la durata dell’intervento, la durata della degenza ospedaliera e la ripresa dell’attività lavorativa e sociale mentre in ordine alle recidive non sono state riscontrate differenze tra le due tecniche. Conclusioni. Nella nostra esperienza la procedura laparoscopica si è dimostrata sicura, fattibile ed efficace quanto la tecnica classica di Rives- Stoppa e può essere proposta come valida alternativa a quest’ultima nel trattamento dei laparoceli.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Laparocele, Plastica con protesi, Studio comparativo
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	08 Feb 2016 14:15
Last Modified:	08 Feb 2016 14:15
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5714

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