Studio di fattori predittivi di metastatizzazione nei linfonodi ascellari non sentinella in pazienti con biopsia del linfonodo sentinella positiva

Bonomo, Oreste Claudio and Gioia, Antonio and Granai, Alessandra V. and Orsaria, Paolo and Venditti, Dario and Varvaras, Dimitrios and Bonanno, Elena and Mazzetti, C.H. and De Majo, A. and Rossi, P. and Petrela, Giuseppe (2009) Studio di fattori predittivi di metastatizzazione nei linfonodi ascellari non sentinella in pazienti con biopsia del linfonodo sentinella positiva. Il giornale di chirurgia, 30 (5 Supp). pp. 13-15. ISSN 1971-145X

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Abstract

Scopo dello studio: Validazione dell’efficacia ricostruttiva ed oncologica delle mastectomie con risparmio del complesso areola-capezzolo nel carcinoma intraduttale (DCIS). Metodologie: Da novembre 1994 a gennaio 2007 quattordici pazienti affette da DCIS rispondenti a criteri oncologici e ricostruttivi appropriati sono state selezionate per essere sottoposte a mastectomia sottocutanea con risparmio del complesso areola capezzolo. Dal punto di vista oncologico sono state ammesse tutte le donne che all’esame istologico intra-operatorio non presentavano patologia neoplastica all’interno dei dotti retro-areolari. Tutte le ricostruzioni sono state effettuate in due tempi con posizionamento di espansore retro-pettorale nel primo tempo ricostruttivo e di protesi definitiva successivamente. Quando necessario è stata praticata una mastoplastica contro-laterale di adeguamento. Risultati: Tutte le pazienti sono in vita dopo un follow-up medio di 5.5. anni. Non abbiamo osservato alcun caso di recidiva locale, nè sui lembi cutanei nè in sede retro-areolare in corrispondenza delle terminazioni duttali residue. In due casi si è osservata una necrosi parziale del complesso areola capezzolo e in un caso una necrosi bilaterale del lembo cutaneo con esposizione dell’expander da ambo i lati e rimozione. Conclusioni: La mastectomia con risparmio del complesso areola capezzolo è potenzialmente una tecnica sicura nel lungo follow-up anche in pazienti affette da DCIS. Le indicazioni ricostruttive vanno selezionate con attenzione onde evitare un incremento dei rischi di complicanze.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Mammella, carcinoma in situ, mastectomia, nipple sparing
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	08 Feb 2016 15:35
Last Modified:	08 Feb 2016 15:35
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5741

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