Resezione anteriore del retto completamente robotica: tecnica e risultati oncologici preliminari

Luca, Fabrizio and Valvo, Manuela and Cenciarelli, Sabine and Pozzi, Simonetta and Lo Falso, F. and Biffi, Roberto (2009) Resezione anteriore del retto completamente robotica: tecnica e risultati oncologici preliminari. Il giornale di chirurgia, 30 (5 Supp). p. 50. ISSN 1971-145X

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Abstract

Introduzione: La tecnica di resezione anteriore del retto robotica con escissione completa del mesoretto non è ancora standardizzata. Molti autori, infatti, preferiscono adottare una tecnica ibrida che prevede l’utilizzo della laparoscopia convenzionale per la legatura dei vasi e per la mobilizzazione della flessura splenica. Presentiamo una tecnica che permette di eseguire quest’intervento in maniera completamente robotica e avvalendosi di un unico posizionamento del carrello robotico. Metodi: Tutti gli interventi sono stati eseguiti utilizzando un unico posizionamento del carrello robotico. Per tutte le procedure sono stati impiegati tre bracci robotici più un ulteriore trocar per l’assistente posto al tavolo operatorio. I dati ottenuti sono stati raccolti prospetticamente in un database dedicato e analizzati. Risultati: Da gennaio 2007 a marzo 2009 presso la Divisione di Chirurgia Addomino-Pelvica dell’Istituto Europeo di Oncologia di Milano sono state operati 47 pazienti affetti da cancro del retto con tecnica completamente robotica impiegando il robot Da Vinci S: 19 femmine e 28 maschi. L’età media è stata di 62.4 ± 10.3 anni (range 37-82). Procedure in dettaglio: 32 resezioni anteriori del retto, 7 resezioni intersfinteriche e 8 addomino-perineali. Il tempo operatorio medio è stato di 300 ± 69 min (range 156-487). Nessun paziente è stato convertito in chirurgia open. Il numero di linfonodi asportati è stato in media 17.6 ± 7.2 (range 5-39), la distanza dal margine di resezione distale è stata in media di 26,14 ± 13 mm e il margine circonferenziale è risultato negativo in tutti i casi. Conclusioni: La resezione anteriore del retto completamente robotica eseguita con questa tecnica è una procedura oncologicamente sicura ed efficace nel trattamento delle neoplasie del retto. Essa sfrutta i vantaggi della chirurgia robotica in ogni fase dell’intervento senza la necessità di utilizzare tecniche ibride.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Retto, cancro, resezione anteriore, chirurigia robotica
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	08 Feb 2016 15:54
Last Modified:	08 Feb 2016 15:54
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5790

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