Thyroid tissue remnants after “total thyroidectomy”

D'Andrea, Vito and Cantisani, Vito and Catania, Antonio and Di Matteo, Filippo Maria and Sorrenti, Salvatore and Greco, Roberto and Kyriacos, K. and Menichini, G. and Marotta, E. and De Stefano, M. and Palermo, S. and Di Marco, C. and De Antoni, Enrico (2009) Thyroid tissue remnants after “total thyroidectomy”. Il giornale di chirurgia, 30 (8/9). pp. 339-344. ISSN 1971-145X

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Abstract

La tiroidectomia totale (TT) è il trattamento di scelta per le patologie benigne bilaterali e patologie maligne della tiroide. TT ha numerosi vantaggi rispetto ad approcci meno radicali, quali la risoluzione della patologia tiroidea, l’assenza di recidive, e la buona risposta all’ormonoterapia sostitutiva permanente. TT ha un insignificante tasso di recidive. La tiroidectomia quasi totale (TQT) è associata ad un basso tasso di recidive. La tiroidectomia subtotale (TS), mediante la quale una porzione di parenchima tiroideo viene deliberatamente lasciata nella loggia tiroidea, è associata ad un tasso più alto di recidive. L’incidenza delle complicanze della TT è simile a quella delle altre tecniche di exeresi tiroidea. Comunque, nonostante l’intento radicale dei chirurghi, una reale TT non viene sempre portata a termine. La completa rimozione di tutto il tessuto tiroideo mediante TT non è la regola e residui micro/macroscopici sono spesso presenti. I lavori della letteratura, riguardo a questo tessuto tiroideo residuo, hanno spesso impiegato tecniche non del tutto accurate nel determinare il diametro del tessuto rimanente. Nel nostro studio, condotto mediante eco-color doppler della loggia tiroidea in 102 pazienti che sono stati sottoposti a TT per patologie tiroidee benigne, abbiamo dimostrato la presenza di un significativo residuo di tessuto tiroideo dopo TT in 34 casi su 102 (33,3%). Pertanto, su di un totale di 102 cosiddette “tiroidectomie totali”, solo 68 (66,7%) sono risultate realmente totali, mentre in 12 pazienti (11,76%) è stata eseguita una tiroidectomia quasi totale (TQT), essendo il tessuto tiroideo residuo < 1 cm, e in 22 (21,57%) una tiroidectomia subtotale (TS), con tessuto residuo ≥ 1 cm.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Tiroide, Tiroidectomia totale, Residuo
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	23 Feb 2016 11:06
Last Modified:	23 Feb 2016 11:06
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/6416

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