Complicanze chirurgiche della tiroidectomia: le lesioni del dotto toracico

Avenia, Nicola and Sanguinetti, Alessandro and Santoprete, Stefano and Monacelli, Massimo and Cirocchi, Roberto and Lucchini, Roberta and Galasse, S. and Calzolari, Filippo and Urbani, M. and D'Ajello, Fabio and Puma, Francesco (2010) Complicanze chirurgiche della tiroidectomia: le lesioni del dotto toracico. Il giornale di chirurgia, 31 (10). pp. 447-450. ISSN 1971-145X

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Abstract

Le lesioni del dotto toracico rappresentano evento infrequente nella chirurgia del collo; relativamente più comuni dopo chirurgia laringea ed esofagea sono rare in chirurgia tiroidea. Dal gennaio 1986 al giugno 2009 sono stati trattati 14 pazienti con lesioni del dotto toracico cervicale sottoposti ad interventi per patologia tiroidea: 4 gozzi cervico-mediastinici e 10 tiroidectomie totali per cancro, 9 delle quali con linfoadenectomia laterocervicale sinistra. In 2 casi la rilevazione intraoperatoria ha consentito immediata legatura. In 12 casi ècomparsa nell’immediato post-operatorio fistola chilosa cervicale senza chilotorace consensuale: 5 fistole a bassa portata e 7 ad alta. Dei 5 casi di fistola a bassa portata, 4, sono guariti dopo circa 1 mese di trattamento conservativo, solamente 1 paziente ha necessitato di correzione chirurgica. I 7 pazienti con fistola ad alta portata sono stati sottoposti ad intervento chirurgico: 4 nella prima settimana post-operatoria e 3 dopo un periodo di oltre 30 giorni di terapia medica. Nei pazienti con fistola chilosa cervicale ad alta portata un trattamento medico prolungato non apporta vantaggi, anzi è caratterizzato da maggiore difficoltà chirurgica con possibile incremento di complicanze.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Carcinoma colo-rettale - Anziano - ASA score - Radicalità oncologica
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	20 Apr 2016 15:56
Last Modified:	20 Apr 2016 15:56
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/7198

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