I linfomi gastrici: indicazioni all’intervento chirurgico

Benfatto, Giuseppe P. and Catania, Gaetano and D'Antoni, Simona and Zanghì, Guido N. and Licari, Vincenzo and Tenaglia, Luigi and Giovinetto, Roberta M. and Fancello, Renzo and Cannata, I. and Giovinetto, Antonino (2003) I linfomi gastrici: indicazioni all’intervento chirurgico. Il giornale di chirurgia, 24 (11-12). pp. 393-398. ISSN 1971-145x

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Abstract

I linfomi gastrici primitivi (LGP) sono linfomi ad esclusiva loca - lizzazione gastrica. Istologicamente si tratta di linfomi non-Hodgkin di tipo B. Scopo di questo studio è quello di definire il ruolo della chi - rurgia nel trattamento degli LGP, sulla base della casistica e di una revisione dei dati più recenti della Letteratura, che evidenziano il ruolo dell’Helicobacter Pylori (H.P.) nella patogenesi di tale patologia. Gli Autori hanno osservato 41 pazienti (23 F e 18 M) nel corso di 10 anni: 35 pazienti sono stati sottoposti ad intervento chirurgico associato in 18 di essi a trattamento chemioterapico; in 6 casi è stato effettuato come unico trattamento l’eradicazione medica dell’H.P. Il trattamento antibiotico permette l’eradicazione dell’H.P. nel 97% dei pazienti ed una regressione istologica del MALT linfoma, nel 70% dei soggetti in circa 6 mesi. L’eradicazione batterica rappre - senta la prima scelta terapeutica negli LGP MALT a basso grado di malignità in stadio I e II. In caso di regressione parziale o progressio - ne degli LGP, gli Autori ritengono opportuno l’intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi l’opzione chirurgica rappresenta nella loro opinione una scelta di principio per l’alta percentuale di guari - gioni definitive, permettendo una sopravvivenza a 10 anni anche in più del 90% dei casi, se s’interviene negli stadi iniziali di malattia. I risultati dell’associazione con chemioterapia neoadiuvante o adiuvan - te rimangono a tutt’oggi controversi. In base alla loro esperienza gli Autori affermano che la gastrectomia totale può essere considerata l’intervento di scelta, associando la linfadenectomia fino a livello DII ed eventualmente la splenectomia.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Linfoma gastrico primitivo (LGP), Helicobacter Pylori (H.P.), Gastrectomia
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Chiara D'Arpa
Date Deposited:	04 Nov 2013 15:28
Last Modified:	04 Nov 2013 15:28
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/7637

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