Valutazione dell’introduzione di un protocollo a gestione infermieristica per il trattamento ed il monitoraggio del paziente con iperglicemia in ospedale

Ciardullo, Anna Vittoria and Rossetti, Lorella and Daghio, Maria Monica and Morselli, Anna and Malavasi, Erica and Pasqualini, Antonella and Po, Iolanda and Gilioli, Fabio and Di Donato, Carlo (2008) Valutazione dell’introduzione di un protocollo a gestione infermieristica per il trattamento ed il monitoraggio del paziente con iperglicemia in ospedale. Assistenza infermieristica e ricerca, 27 (2). pp. 77-84. ISSN 1592-5986

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Abstract

Scopo. Valutare l’efficacia di un protocollo a gestione infermieristica di trattamento del paziente ospedalizzato con iperglicemia, in un reparto di medicina. Metodi. Dal marzo al novembre 2007 sono stati introdotti schemi di terapia routinaria e terapia insulinica intensiva endovena per ipo-/iperglicemie gravi in pazienti ospedalizzati. Risultati. 189 pazienti (19% dei ricoveri) erano iperglicemici all’ingresso dal PS. Età mediana (±IQR) 77 (70-84) anni, 41% uomini, diabete noto 74%, il 18% presentava decubiti o ulcere arti inferiori. La glicemia mediana all’ingresso era 144.5 (98-220) mg/dl. Il 36% era euglicemico (60-126 mg/dl), il 3% ipoglicemico (<60 mg/dl), il 9% aveva una glicemia tra 127 e 140 mg/dl, il 40% tra 141 e 280 mg/dl, 12% superiore a 280 mg/dl. Nei 14 casi che hanno richiesto lo schema insulinico intensivo endovena la glicemia è rientrata in un range di sicurezza (tra 80 e 250 mg/dl) entro 15 ore dall’inizio dell’infusione, non è si è verificato nessun caso di ipoglicemia pericolosa per la vita o di coma ipoglicemico. Alla 3a giornata in terapia standard, le glicemie mediane erano accettabili: 142 (98-185) mg/dl pre-colazione, 144 (107-200) mg/dl pre-pranzo, 131 (102-190) mg/dl pre-cena, 183 (123-230) mg/dl post-prandiale. Conclusione. I risultati dimostrano che è possibile e sicura una gestione infermieristica della glicemia nei pazienti diabetici ospedalizzati, tramite protocolli.

Item Type:	Article
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 614 Medicina legale; incidenza delle malattie; Medicina preventiva pubblica
Depositing User:	Matteo Viola
Date Deposited:	24 Jun 2014 13:56
Last Modified:	24 Jun 2014 13:56
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/9437

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