Novità, problemi e recenti sviluppi nel campo della contraccezione

Fruzzetti, Franca and Lazzarini, Veronica and Ricci, Cabiria and Quirici, Barbara (2006) Novità, problemi e recenti sviluppi nel campo della contraccezione. Giornale italiano di ostetricia e ginecologia, 28 (1/2). pp. 21-24. ISSN 1971-1433

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Abstract

Negli ultimi 40 anni la contraccezione ormonale è stata oggetto di numerosi cambiamenti nell’ottica di fornire alle donne una maggiore possibilità di scelta e compliance nell’utilizzazione. È stata modificata la dose, sono state introdotte nuove molecole progestiniche, si sono aggiunte nuove vie di somministrazione come la via sottocutanea, transdermica, transvaginale ed intrauterina ed è stato ridotto o abolito l’intervallo di sospensione. L’attenzione odierna è soprattutto rivolta all’intervallo di sospensione o tablets-free period e alla necessità della sospensione mensile. La modificazione del primo da 7 a 4 giorni è stata una necessità nei regimi a bassissimo dosaggio (15 μg/die) per assicurare l’efficacia contraccettiva. Per quello che riguarda la sospensione sono stati proposti regimi continuativi da 3 mesi ad un anno: numerose condizioni potrebbero trarre vantaggio dall’amenorrea come i sintomi premestruali, il controllo di patologie come le anemie ferro-prive e le patologie della coagulazione, la cefalea, l’endometriosi. Nonostante gli ottimi risultati nelle prime sperimentazioni negli USA, il regime continuativo non è ancora entrato nella pratica clinica per i retaggi culturali legati all’amenorrea che ne consegue: la mestruazione infatti rappresenta la verifica mensile dell’efficacia contraccettiva, il flusso mestruale pare più fisiologico della sua mancanza, la paura di effetti collaterali da eccesso di farmaco o di turbe sulla futura fertilità. In conclusione ciò che suggeriamo è condurre un appropriato counseling e, tenendo conto di tutte le possibilità a nostra disposizione, scegliere la terapia giusta per la paziente appropriata.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Contraccezione ormonale
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 618 Altri rami della medicina; Ginecologia e ostetricia, Pediatria, Geriatria
Depositing User:	Matteo Viola
Date Deposited:	03 May 2013 13:21
Last Modified:	16 May 2013 12:31
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5082

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