Outcome materno-fetale in gravide affette da epilessia

Sansone, Milena and Costaggini, I. and Corosu, Roberto (2006) Outcome materno-fetale in gravide affette da epilessia. Giornale italiano di ostetricia e ginecologia, 28 (7/8). pp. 347-351. ISSN 1971-1433

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Abstract

Obiettivo: in Italia l’epilessia è la patologia neurologica più frequente. La frequenza dell’epilessia in gravidanza è del 3-6‰ . L’effetto della gravidanza sulla malattia è imprecisabile. Nelle gravide epilettiche verrebbe registrato un aumento di preeclampsia, sanguinamento vaginale, distacco di placenta, parto pretermine. Sono descritti, inoltre, aumenti di IUGR, mortalità perinatale ed emorragie feto-neonatali. Scopo dello studio è quello di determinare l’entità dell’influenza della sindrome epilettica sulla gravidanza. Metodi: sono state esaminate 9.000 pazienti di cui 65 presentavano diagnosi di epilessia. Lo studio include informazioni relative all’andamento della gravidanza, alla modalità del parto e allo stato clinico del bambino. Per la valutazione dell’andamento della gravidanza, abbiamo rilevato la comparsa di complicanze della stessa. Per la valutazione clinica del neonato abbiamo segnalato il punteggio Apgar attribuitogli, il peso alla nascita, presenza e tipo di malformazioni congenite. Risultati: per le complicazioni ostetriche, su 65 gravide epilettiche, il 7,7% ha avuto un parto prematuro; altra complicanza è l’ipertensione materna, riscontrata nell’11% dei casi. Per le complicanze fetoneonatali, il 6% dei neonati alla nascita era moderatamente depresso, il 10,8% di peso inferiore ai 2.500g, il ritardo di crescita intrauterina si è evidenziato nel 5% dei casi e le malformazioni congenite nel 7%. Il 58% delle gravide epilettiche è stato sottoposto a taglio cesareo. Conclusioni: si è riscontrato un tasso di complicazioni maternofetali del 15%. Per gli exitus materno-neonatali abbiamo dimostrato come, in un campione attentamente monitorato ed assistito, tale rischio sia praticamente azzerato. Possiamo concludere che le problematiche dell’epilessia in gravidanza non si discostano da quelle di altre patologie ostetriche.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Gravidanza, Epilessia, Complicanze
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 618 Altri rami della medicina; Ginecologia e ostetricia, Pediatria, Geriatria
Depositing User:	Matteo Viola
Date Deposited:	20 May 2013 14:18
Last Modified:	20 May 2013 14:18
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5234

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