Sindrome hellp: l’importanza della diagnosi precoce

Bandiera, Sebastiano and Matarazzo, Maria Grazia and Aloisi, Alessandra and Vitale, Salvatore Giovanni and Iozza, Irene and Arena, M. and Cianci, Antonio (2009) Sindrome hellp: l’importanza della diagnosi precoce. Giornale italiano di ostetricia e ginecologia, 31 (3). pp. 135-142. ISSN 1971-1433

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Abstract

L’obiettivo di questa review è quello di confrontare gli studi riportati in letteratura su patogenesi, presentazione clinica, classificazione, storia naturale e trattamento della sindrome HELLP, patologia ostetrica che, se non riconosciuta tempestivamente, può portare a gravi complicanze fino alla morte materna e/o fetale. Vengono citati gli studi dei primi Autori che si occuparono della descrizione di questa sindrome, la correlazione con la pre-eclampsia e i fattori di rischio per entrambe le patologie. È posta particolare attenzione alla spiegazione del coinvolgimento epatico e dei tre criteri maggiori che identificano la sindrome e ne permettono una diagnosi precoce: emolisi, elevati livelli di enzimi epatici e bassa conta piastrinica. Su tali criteri sono state formulate due classificazioni internazionali, di seguito riportate. Descriviamo, inoltre, quadri sintomatologici che possono complicare la sindrome HELLP ed ipotesi diagnostiche che entrano in diagnosi differenziali con essa. Infine il trattamento, supportato da alcuni studi riportati in letteratura: i corticosteroidi sono il gold standard e favoriscono la maturità polmonare fetale; la plasmaferesi, invece, non trova accordo tra gli autori. Il management con le indicazioni al parto è basato sull’epoca gestazionale e sul rapporto rischio-beneficio.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Sindrome HELLP, ipertransaminasemia, trombocitopenia, corticosteroidi, plasmaferesi, pre-eclampsia
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 618 Altri rami della medicina; Ginecologia e ostetricia, Pediatria, Geriatria
Depositing User:	Matteo Viola
Date Deposited:	08 Jul 2013 13:43
Last Modified:	08 Jul 2013 13:43
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5955

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