Nuove strategie terapeutiche per il trattamento dell’anovulazione nelle pazienti con PCOS: somministrazione di metformina e pattern ecografico delle pazienti con ovaio policistico

Pareto, A.E. and Falco, Mariacristina L. and Serino, C. and Esposito, M. and Trezza, Fernando and Valentino, A. and Ricciardi, Domenico and Ottaviano, M. and D'Ettore, Antonietta and Tolino, Achille (2011) Nuove strategie terapeutiche per il trattamento dell’anovulazione nelle pazienti con PCOS: somministrazione di metformina e pattern ecografico delle pazienti con ovaio policistico. Giornale italiano di ostetricia e ginecologia, 33 (4). pp. 193-197. ISSN 1971-1433

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Abstract

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) rappresenta la più frequente causa di infertilità anovulatoria, interessando il 5-10% delle donne in età riproduttiva. In occasione dell’ASRM/ESHRE (Rotterdam, 2003) sono stati proposti nuovi criteri diagnostici: iperandrogenismo clinico o biologico, anovulazione cronica, ovaie policistiche. Numerosi studi hanno inoltre evidenziato che la PCOS è associata ad insulino-resistenza con iperinsulinemia compensatoria; ciò ha indotto l’impiego della metformina, biguanide insulino-sensibilizzante, nel trattamento e diverse evidenze scientifiche lo hanno mostrato sicuro ed efficace per l’induzione dell’ovulazione nella PCOS. Scopo del nostro studio è stato quello di valutare un miglioramento del quadro ecografico delle ovaie policistiche con una riduzione significativa del volume ovarico in risposta al trattamento con metformina, somministrata alla dose di 1500 mg/die (500 mg tre volte/die), come approccio terapeutico di prima scelta in pazienti anovulatorie infertili affette da PCOS. I risultati ottenuti hanno dimostrato che nel 67.4% delle pazienti trattate si è avuta una riduzione significativa del Volume Ovarico, VO (il volume ovarico medio prima del trattamento VO 1 è risultato di 13.1 cm3, mentre al termine il VO 2 è stato di 8.77 cm3), nel 24% si è avuta una riduzione di circa il 10% (VO 2 11.72 cm3), nel restante 8.6% non sono stati rilevati miglioramenti (VO 2 12,96 cm3). L’uso della metformina determina non solo un miglioramento delle caratteristiche metaboliche ed endocrine delle pazienti affette da PCOS, ma anche un miglioramento del quadro ecografico delle ovaie policistiche con una riduzione significativa del volume ovarico, riducendo il rischio di iperstimolazione ovarica ed i costi della terapia.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	PCOS, metformina, anovulazione, ecografia
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 618 Altri rami della medicina; Ginecologia e ostetricia, Pediatria, Geriatria
Depositing User:	Matteo Viola
Date Deposited:	08 Aug 2013 13:20
Last Modified:	08 Aug 2013 13:20
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/6555

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