Anastomosi meccanica versus manuale in chirurgia colorettale elettiva e d’urgenza

Rosati, Lodovico and Mondini, Guido and Serbelloni, M. and Cossavella, D. and Gulino, Giuseppe (2006) Anastomosi meccanica versus manuale in chirurgia colorettale elettiva e d’urgenza. Il giornale di chirurgia, 27 (5). pp. 199-204. ISSN 1971-145x

Preview

PDF Paper_2.pdf - Published Version Download (423kB)

Abstract

Scopo del nostro studio è di confrontare l’incidenza della deiscenza anastomotica in pazienti sottoposti a intervento di chirurgia del colon con il confezionamento di anastomosi meccaniche, manuali e meccaniche latero-laterali con chiusura manuale della breccia di servizio. Lo studio esamina 477 pazienti divisi in due gruppi: il gruppo I, di 337 pazienti operati in elezione con preparazione intestinale, e il gruppo II, di 140 pazienti operati in urgenza senza alcuna preparazione intestinale. Sono state analizzate le fistole, le peritoniti e gli ascessi intra-addominali nei due gruppi, tenendo in considerazione il tipo di anastomosi confezionata (manuale, meccanica e manuale/meccanica). Nel gruppo I sono state diagnosticate 11 fistole (3.3%) con peritonite o ascesso; di queste, 10 (91%) sono state rioperate. La fistola si è verificata in 7 anastomosi meccaniche (3.4%), in 2 manuali (2.1%) e in 2 manuali/meccaniche (5.3%). Un paziente è deceduto per cause correlate. Nel gruppo II si sono avute 6 fistole (4.2%), due terzi delle quali hanno determinato peritonite o ascesso intra-addominale: 1 fistola dopo sutura meccanica (1.4%), 3 dopo suture manuali (8.3%) e 2 dopo suture manuali/meccaniche (5.7%). Nessuna morte correlata. La degenza media calcolata per tipo di sutura è stata sovrapponibile all’interno dei due gruppi. Non sono state rilevate differenze significative in termini di fistole anastomotiche tra i pazienti operati con confezionamento di suture meccaniche, manuali e anuali/meccaniche. La scelta deve essere basata sull’esperienza del chirurgo operatore, oltreché su una responsabile valutazione dei costi, preferendo la tecnica manuale tutte le volte che è possibile

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Chirurgia colorettale elettiva, Chirurgia colorettale d'urgenza, Anastomosi meccanica, Anastomosi manuale Elective colon surgery, Emergency colon, Surgery stapled anastomosis, Hand sewn anastomosis
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Chiara D'Arpa
Date Deposited:	11 Jul 2013 14:12
Last Modified:	11 Jul 2013 14:12
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5295

Actions (login required)

View Item