Carcinosarcoma dell’utero: descrizione di un caso clinico

Spaziani, Erasmo and Picchio, Marcello and Di Filippo, Annalisa and Petrozza, Vincenzo and Censi, F. and Sardella, Barbara and Briganti, M. and Nicodemi, S. and Nardecchia, G. and DeAngelis, F. and Cipriani, B. and Stagnitti, Franco and Ceci, Francesco (2008) Carcinosarcoma dell’utero: descrizione di un caso clinico. Il giornale di chirurgia, 29 (8/9). pp. 365-368. ISSN 1971-145X

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Abstract

Il carcinosarcoma dell’utero è una rara neoplasia altamente maligna per la tendenza a dare metastasi precoci. Caratteristicamente la neoplasia presenta una componente epiteliale e una componente stromale maligna. Si manifesta clinicamente con una metrorragia in epoca postmenopausale talvolta associata a dolore addominale. Gli Autori descrivono un caso di carcinosarcoma in una donna di 82 anni con sanguinamento vaginale da 10 mesi e anemia sideropenica ingravescente. La paziente veniva sottoposta a RM addome e pelvi che mostrava una neoformazione che occupava completamente la cavità uterina, senza segni di interessamento pelvico. Si poneva indicazione alla isterectomia totale con ovaro-salpingectomia bilaterale. Le condizioni cliniche scadute e l’elevato rischio anestesiologico (ASA 3, gruppo III) sconsigliavano la linfoadenectomia pelvica bilaterale con sampling aortico. Il controllo clinico e la TC a 6 mesi dall’intervento chirurgico non evidenziavano segni di ripresa locale o a distanza della malattia. In conclusione: a) controlli specialistici ginecologici in pazienti in postmenopausa con fattori di rischio (obesità e ipertensione arteriosa) possono permettere una diagnosi occasionale o precoce e una terapia tempestiva del carcinosarcoma dell’utero; b) l’ecotomografia sovrapubica e transvaginale, la TC e la RM sono indispensabili per una corretta stadiazione clinica; c) solo la revisione della cavità utrina con esame istologico del tessuto è in grado di porre diagnosi di certezza.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Tumori maligni dell’endometrio, carcinosarcoma, chirurgia
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	05 Jul 2013 13:48
Last Modified:	05 Jul 2013 13:48
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5483

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