Endometriosi esterna: patologia di esclusivo interesse ginecologico? Il punto di vista del chirurgo generale

De Falco, Massimo and Ragusa, Mark and Oliva, Giuseppina and Miranda, Angelo Rojas and Parmeggiani, Domenico and Sperlongano, Pasquale and Accardo, Marina and Calzolari, Filippo and Misso, Claudia and Monacelli, Massimo and Avenia, Nicola (2007) Endometriosi esterna: patologia di esclusivo interesse ginecologico? Il punto di vista del chirurgo generale. Il giornale di chirurgia, 28 (3). pp. 83-92. ISSN 1971-145x

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Abstract

L’endometriosi esterna o extrauterina è la localizzazione in sede ectopica di tessuto endometriale funzionante. L’osservazione incidentale di casi asintomatici o paucisintomatici da parte del chirurgo generale è in aumento, grazie anche al diffondersi delle tecniche laparoscopiche. Per la sede in cui si localizza e le espressioni anatomo-patologiche che assume, è talora responsabile di un quadro clinico di puro interesse chirurgico; in tali casi, in considerazione della scarsità di sintomatolgia specifica, difficilmente viene inquadrata in fase preoperatoria, ponendo problemi di diagnostica differenziale nonché di strategia chirurgica ed imponendo, talora, un’attenta valutazione dell’estensione della demolizione chirurgica, trattandosi sovente di donne giovani che desiderano conservare la propria fertilità. Gli Autori presentano 7 casi giunti alla loro osservazione: un caso di endometriosi inguinale, una localizzazione ombelicale, tre casi parieto-cicatriziali, un caso a localizzazione intestinale, peraltro plurifocale e maligno ed emerso clinicamente con un quadro di addome acuto, ed infine un caso di pneumotorace catameniale con endometriosi diaframmatica. Tali casi rappresentano un vero catalogo delle possibili espressioni con le quali questa patologia può coinvolgere il chirurgo generale e gli Autori analizzano, alla luce anche di una revisione della letteratura, le implicazioni diagnostico-terapeutiche ad esse connesse. In particolare, prendendo spunto dalla loro esperienza, gli Autori pongono l’attenzione sui problemi posti, in caso di plurifocalità, dall’estensione della demolizione chirurgica e, in assoluto, sui rischi, da non sottovalutare, circa la possibile trasformazione maligna dell’epitelio endometriosico e la possibile endometriosi secondaria parieto-cicatriziale.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: Endometriosi esterna, Endometriosi maligna, Chirurgia; External endometriosis, Malignant endometriosis, Surgery
Subjects: 600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User: Chiara D'Arpa
Date Deposited: 08 Aug 2013 14:41
Last Modified: 08 Aug 2013 14:41
URI: http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5700

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