La gastrostomia percutanea endoscopica (PEG) metodo pull: nostra esperienza

Geraci, Girolamo and Sciumè, Carmelo and Pisello, Franco and Li Volsi, Francesco and Facella, Tiziana and Tinaglia, Diletta and Modica, Giuseppe (2007) La gastrostomia percutanea endoscopica (PEG) metodo pull: nostra esperienza. Il giornale di chirurgia, 28 (4). pp. 153-158. ISSN 1971-145x

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Abstract

Obiettivi: scopo del lavoro è valutare le indicazioni al posizionamento, i risultati e le eventuali complicanze della gastrostomia percutanea endoscopica (PEG), posizionata routinariamente in pazienti disfagici (per patologia neurologica, portatori di neoplasie del distretto cervico-faciale, esofagee o affetti da disturbi psicologici). Tipo di studio: valutazione retrospettiva dei pazienti sottoposti a PEG dal 2003 al 2005. Ambiente: Unità Operativa Semplice di Chirurgia Endoscopica (Responsabile: Prof. C. Sciumè) nell’ambito della Unità Operativa Complessa di Chirurgia Generale ad Indirizzo Toracico (Direttore: Prof. G. Modica) del Policlinico Universitario “Paolo Giaccone” di Palermo. Pazienti e metodi: 50 pazienti (11 donne e 39 uomini) sono stati sottoposti a posizionamento di PEG. Le indicazioni includevano disturbi neurologici di varia natura (82%), neoplasie esofagee inoperabili (6%), neoplasie del cardias inoperabili (4%), esiti di ictus cerebrale (2%), anoressia (2%), ostruzione faringo-esofagea (2%), neoplasia del distretto cervico-faciale (2%). Tutti i pazienti hanno ricevuto antibioticoprofilassi short-term. Risultati: sono state posizionate 51 PEG in 50 pazienti. Non si sono registrate complicanze maggiori; 45 pazienti (90%) sono vivi al follow-up ad 1 anno e non si è registrata mortalità procedura-correlata. La rimozione della PEG è stata eseguita in 2 pazienti (fine dell’utilità terapeutica) e quindi 43 pazienti in atto hanno ancora una PEG in situ. Conclusioni: il posizionamento di PEG in regime ambulatoriale in sedazione conscia è un metodo sicuro ed efficace per la nutrizione enterale, tanto da costituire il gold standard in caso di pazienti disfagici per patologie neurologiche o in previsione di interventi chirurgici demolitivi del distretto cervico-faciale. I pazienti devono essere seguiti e valutati attentamente da una equipe multidisciplinare per identificare candidati idonei. Riteniamo utile il ricorso all’antibioticoprofilassi short-term per la riduzione e la prevenzione delle infezioni della cute attorno alla gastrostomia.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Gastrostomia percutanea endoscopica (PEG), Studio retrospettivo, Tecnica endoscopica; Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG), Retrospective study, Endoscopic technique
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Chiara D'Arpa
Date Deposited:	08 Aug 2013 15:03
Last Modified:	08 Aug 2013 15:03
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5770

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