Pneumotorace da frattura del terzo laterale della clavicola. Caso clinico e revisione della letteratura

Geraci, Girolamo and Pisello, Franco and Sciumé, Carmelo and Sunseri, A. and Romeo, Marcello and Li Volsi, Francesco and Cupido, Francesco and Modica, Giuseppe (2007) Pneumotorace da frattura del terzo laterale della clavicola. Caso clinico e revisione della letteratura. Il giornale di chirurgia, 28 (8-9). pp. 330-333. ISSN 1971-145X

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Abstract

Introduzione: la clavicola è una delle ossa che più frequentemente vanno incontro a frattura (4-10% di tutte le fratture dell’adulto). Tali fratture sono comunque di facile gestione ortopedica e guariscono routinariamente con la sola immobilizzazione dell’arto. Caso clinico: giunge alla nostra osservazione un uomo di 28 anni con una frattura scomposta del terzo laterale della clavicola sinistra in seguito a trauma stradale con pneumotorace apicale associato. Lo pneumotorace è stato drenato mediante toracostomia in anestesia locale, con risoluzione del quadro erimozione in 12ª giornata del drenaggio, quando il paziente è stato trasferito presso il Servizio di Ortopedia per il proseguimento terapeutico. Risultati: 6 mesi dopo il trauma, la frattura clavicolare èguarita e sia la radiografia del torace che la TC sono normali. Discussione: la maggioranza delle fratture di clavicola è causata da traumi della spalla omolaterale. Le complicanze associate alla frattura isolata di clavicola (lesioni vascolari e/o del presso brachiale, pneumotorace) hanno una bassa incidenza ma possono essere potenzialmente letali se misconosciute. Conclusioni: una attenta raccolta dell’anamnesi e un meticoloso esame obiettivo, rivolto con particolare attenzione al torace e al sistema nervoso periferico, sono di fondamentale importanza per una tempestiva diagnosi. La scrupolosa valutazione della radiografia del torace in due proiezioni è fondamentale per evidenziare lesioni che altrimenti resterebbero misconosciute. Dall’analisi dei dati della letteratura, in concordanza con il nostro contributo, emerge che in assenza di lesioni vascolari e neurologiche la sola toracostomia e il riposo funzionale sono sufficienti per una completa risoluzione dello pneumotorace e della frattura clavicolare.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Frattura clavicolare, Complicanza, Pneumotorace; Clavicle fracture, Complication, Pneumothorax
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Chiara D'Arpa
Date Deposited:	04 Oct 2013 16:43
Last Modified:	04 Oct 2013 16:43
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/6140

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