Le complicanze della esofagogastroduodenoscopia (egds) in elezione. Esperienza personale e revisione della letteratura

Geraci, Girolamo and Pisello, Franco and Modica, Giuseppe and Li Volsi, Francesco and Arnone, Enrico and Sciumè, Carmelo (2009) Le complicanze della esofagogastroduodenoscopia (egds) in elezione. Esperienza personale e revisione della letteratura. Il giornale di chirurgia, 30 (11/12). pp. 502-506. ISSN 1971-145X

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Abstract

La EGDS è un esame sicuro ma non scevro da complicanze, che incidono per lo 0.1%. Scopo del nostro lavoro è valutare ed identificare dalla letteratura tutte le possibili complicanze, partendo dalla esperienza personale di una Unità Operativa di Chirurgia Endoscopica. Pazienti e metodi. Sono state valutate retrospettivamente 12.047 EGDS eseguite su 11.763 pazienti consecutivi presso la Unità Operativa di Chirurgia Endoscopica del Policlinico Paolo Giaccone di Palermo da gennaio 2000 a gennaio 2008, tutte (diagnostiche e terapeutiche) realizzate dallo stesso staff endoscopico. Tutte le complicanze sono state registrate per identificare possibili fattori o indicatori di rischio legati al paziente o alla procedura. Risultati. In 5.258 pazienti (43.6%) si è verificata una transitoria desaturazione di ossigeno (SaO2 < 85%); in totale si sono verificate 18 complicanze, percentualmente in linea con quelle descritte in letteratura (0.15%): 2 perforazioni dell’ipofaringe (0.016%), 2 perforazioni dell’esofago toracico (entrambe letali, 0.016%), 3 ematomi post-biopsia gastrica (0.02%) e 2 dopo biopsia duodenale (0.016%); 6 (0.04%) sanguinamenti post-polipectomia, 1 ascesso cutaneo nel sito della PEG (0.008%) e 1 rimozione accidentale di PEG (0.008%). Discussione. Le complicanze della EGDS neppure in mani esperte possono essere prevenute, ma il riconoscimento precoce migliora la prognosi. Conclusioni. Le complicanze in corso di EGDS sono inevitabili. La conoscenza delle potenziali complicanze e della loro frequenza può portare a migliorare l’analisi costo-beneficio e ad consenso veramente informato del paziente. Il riconoscimento precoce delle complicanza e la pronta messa in opera degli appropriati protocolli di risoluzione sono in grado di minimizzare la morbilità a livelli accettabili.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: Esofagogastroduodenoscopia, Complicanze
Subjects: 600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User: Nadia Del Gobbo
Date Deposited: 23 Feb 2016 15:25
Last Modified: 23 Feb 2016 15:25
URI: http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/6463

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