Trattamento chirurgico dei GIST gastrici non metastatici: due casi significativi e revisione della letteratura

Gheza, Federico and Pulcini, Giuseppe and Cervi, Edoardo and Ferrari, Alberto Bruno and De cesare, Vittorio and Cervi, Giancarlo Carlo (2010) Trattamento chirurgico dei GIST gastrici non metastatici: due casi significativi e revisione della letteratura. Il giornale di chirurgia, 31 (1/2). pp. 33-37. ISSN 1971-145X

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Abstract

I tumori stromali del tratto gastrointestinale (GIST) rappresentano un capitolo della chirurgia oncologica ancora in evoluzione e devono essere affrontati secondo criteri prognostici e terapeutici specifici. Nel sospetto di GIST il chirurgo deve vagliare tutte le opzioni terapeutiche, considerando tuttavia l’impossibilità frequente di predirne il comportamento biologico e quindi l’aggressività. La presenza di un GIST deve essere sempre sospettata nel caso di pazienti con emorragia del tratto gastroenterico, nei quali non emerga una diversa patologia causale. La strategia chirurgica deve considerare che, rispetto ai più comuni adenocarcinomi, una resezione conservativa in queste neoplasie ha un suo razionale anche per quanto riguarda la radicalità. L’estensione della resezione può variare, in relazione alle caratteristiche volumetriche e di sede, da interventi estremamente demolitivi condotti per via “aperta” tradizionale all’asportazione con accesso video-laparoscopico e demolizioni settoriali. La linfoadenectomia non è indicata di principio per la bassissima probabilità di diffusione linfatica di queste neoplasie. Vengono discussi di seguito due casi clinici giunti alla nostra osservazione per emorragia gastrointestinale. Nel sospetto di GIST gastrico le pazienti sono state sottoposte ad asportazione chirurgica della neoplasia: nel primo caso si è proceduto a una gastrectomia polare superiore, indicata per la contiguità della massa con il cardias; nel secondo caso è stata eseguita una resezione parziale del fondo gastrico a comprendere la neoformazione

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Stomaco, Resezione polare superiore
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	05 Apr 2016 15:40
Last Modified:	05 Apr 2016 15:40
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/6657

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