Nuove tecniche nella chirurgia delle paratiroidi

Calò, Pietro Giorgio and Tatti, Alberto and Medas, Fabio and Piga, Gabriele and Farris, Stefania and Pisano, Giuseppe and Nicolosi, Angelo (2010) Nuove tecniche nella chirurgia delle paratiroidi. Il giornale di chirurgia, 31 (6/7). pp. 322-324. ISSN 1971-145X

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Abstract

La patologia delle paratiroidi ha assunto un rilievo sempre maggiore per le innovazioni in ambito diagnostico e chirurgico che ne hanno consentito una più precisa individuazione nosografica e terapeutica. L’utilizzo della scintigrafia con Sesta-MIBI consente una attendibile localizzazione dell’adenoma; l’introduzione del monitoraggio intraoperatorio del paratormone intatto ha reso possibile l’esplorazione unilaterale del collo con una mini-incisione. L’affermarsi della tecnologia video ha portato l’innovazione della paratiroidectomia endoscopica, realizzata per la prima volta nel 1996 e successivamente eseguita senza l’ausilio della CO2. La scintigrafia SPECT consente di ottenere una visione tridimensionale dell’adenoma ed è lo studio più preciso di localizzazione disponibile, consentendo di avviare il paziente ad accessi mini-invasivi. Presupposto fondamentale per l’utilizzo delle tecniche mini-invasive è la determinazione intraoperatoria del PTH, effettuabile con diverse tecniche. La nostra esperienza si basa su 135 pazienti sottoposti a paratiroidectomia negli ultimi 8 anni con 5 casi di iperparatiroidismo persistente sottoposti a successivo reintervento, una degenza postoperatoria media di 2 giorni e 6 complicanze (una emorragia e 5 casi di ipoparatiroidismo transitorio). L’utilizzo delle nuove tecnologie in chirurgia paratiroidea consente di ottenere risultati ottimali, un migliore risultato estetico ed una più rapida ripresa postoperatoria, con una bassa incidenza di ripresa di malattia e di complicanze.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Paratiroidi - Paratiroidectomia - Chirurgia
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User:	Nadia Del Gobbo
Date Deposited:	12 Apr 2016 15:22
Last Modified:	12 Apr 2016 15:22
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/6949

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