Rottura spontanea del duodeno: presentazione di un caso clinico e revisione della letteratura

Izzo, Luciano and Almansour, M. and Gazzanelli, Sergio and Tarquini, Sergio and Sassayannis, P. G. and Casullo, A. and Pulcinelli, V. and Costi, Umberto and Basso, Luigi L. and Marini, Marina E. and Perrone, Anna M. and Caputo, M. (2005) Rottura spontanea del duodeno: presentazione di un caso clinico e revisione della letteratura. Il giornale di chirurgia, 26 (5). pp. 221-223. ISSN 1971-145x

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Abstract

r rimanendo un evento raro, l’incidenza della rottura del duodeno è notevolmente aumentata negli ultimi 10 anni. Si tratta di una situazione clinica che necessita di molta attenzione, soprattutto se la lesione comporta uno stravaso ematico nell’addome o nella regione toracica. L’esame radiografico è la tecnica diagnostica maggiormente significativa in questi casi. La rottura del duodeno è spesso associata alla lesione di altre sturtture, soprattutto nel politraumatizzato. La diagnosi precoce ed il trattamento chirurgico sono la “conditio sine qua non” per ottenere un buon successo terapeutico. Una completa ispezione del duodeno, tanto del suo tratto intra- quanto di quello extraperitoneale, un’attenta riparazione della perforazione ed il corretto posizionamento di un drenaggio sono alla base di una corretta prevenzione delle complicanze post-operatorie. Nei casi in cui la parete duodenale non sia perfettamenti vitale, viene eseguita un’anastomosi gastro-digiunale, duodenodigiunale o una gastrostomia, il contenuto intra-duodenale viene aspirato, il duodeno è decompresso e si lascia un adeguato drenaggio della cavità peritoneale. Nel caso in cui vi siano concomitanti lesioni del pancreas o della via biliare principale, è opportuno il posizionamento di un drenaggio biliare. In questo lavoro gli Autori presentano un caso di rottura spontanea del duodeno, sottolineando l’esigenza di un trattamento chirurgico immediato, nel caso in cui si sospetti una tale lesione.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: Rottura del duodeno, Politraumatizzato, Diagnosi precoce, Trattamento chirurgico
Subjects: 600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 617 Rami vari della medicina; Chirurgia
Depositing User: Chiara D'Arpa
Date Deposited: 14 Nov 2013 17:12
Last Modified: 14 Nov 2013 17:12
URI: http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/7166

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