Fabbisogno assistenziale e insorgenza di eventi avversi in terapia intensiva: i risultati di un’indagine

Lucchini, Alberto and Peruta, Milva and Canella, Raffaella and Elli, Stefano and Sanvito, Giorgia and De Angelis, Cristina and Villani, Veronica and Vanini, Stefania and Rolli, Barbara and Bondi, Herman and Gariboldi, Roberto and Vimercati, Simona and Sartori, Domenica and Raimondi, Anna Maria (2011) Fabbisogno assistenziale e insorgenza di eventi avversi in terapia intensiva: i risultati di un’indagine. Assistenza infermieristica e ricerca, 30 (4). pp. 172-179. ISSN 1592-5986

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Abstract

Gli eventi avversi possono dipendere dal carico di lavoro e dal numero di infermieri presenti in turno rispetto al fabbisogno assistenziale dei pazienti. Obiettivo. Verificare l’associazione tra incidenza di eventi avversi e dotazione organica inferiore rispetto al fabbisogno, stimato utilizzando il sistema di rilevazione NAS (nursing activities score). Metodo. Sono stati selezionati 240 pazienti, ricoverati dal 15 dicembre 2009 al 9 maggio 2010 in una terapia intensiva polivalente. È stato rilevato il peso assistenziale/ die per paziente utilizzando il NAS. Il dato è stato poi correlato con la reale presenza di infermieri/die, il tasso di occupazione letti ed il numero di eventi avversi registrati. Risultati. Su una popolazione di 240 pazienti, per un periodo di osservazione di 145 giorni, si sono verificati 45 eventi avversi. Nei giorni con eventi, la differenza tra fabbisogno ideale determinato dal NAS e reale si è attestato a -7.68% (±8.84); nei giorni senza eventi la differenza è stata di 0.44% (±7.96) (p 0.0001). Nei giorni con eventi si è verificato un deficit di 110.66 (±127) minuti di assistenza per paziente; nei giorni senza eventi un eccesso di minuti di assistenza pari a 6.40 (±115) minuti/paziente. Il NAS medio dei pazienti con eventi è risultato 81.88 (±10.00), per quelli senza eventi: 73.54 (±13.83) (p=0.001). Conclusioni. Gli eventi avversi si sono verificati prevalentemente quando la differenza tra assistenza necessaria secondo il NAS e assistenza erogata dagli infermieri presenti era maggiore

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Evento avverso, NAS, terapia intensiva, fabbisogno, dotazione organica
Subjects:	600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 614 Medicina legale; incidenza delle malattie; Medicina preventiva pubblica
Depositing User:	Matteo Viola
Date Deposited:	08 Jul 2014 16:53
Last Modified:	08 Jul 2014 16:53
URI:	http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/9766

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