Galli, P. and Marcomin, G. and Nicolodi, F. (2005) Report di un caso clinico caratterizzato da due insolite complicanze entrambi esitate a lieto fine. Giornale italiano di ostetricia e ginecologia, 27 (10). pp. 441-445. ISSN 1971-1433
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Abstract
Si riferisce un caso caratterizzato da due eventi clinici sfavorevoli che, nonostante i presupposti per un esito infausto, si è invece concluso nel migliore dei modi. Trattasi di una secondipara a termine pre-cesarizzata quattro anni prima, priva di sintomi ed ammessa ad un parto di prova in cui una casuale ecografia eseguita a 38 settimane ha evidenziato un segmento uterino inferiore sottilissimo rilevatosi essere, in corso di cesareo immediatamente eseguito, un’ampia deiscenza asintomatica della pregressa cicatrice isterotomica. A seguito di un episodio di iperpiressia insorto 9 giorni dopo la dimissione, nonostante l’assenza di sintomi uro-genitali e il contraddittorio esito di una ecografia vescicale (sui generis) e di una cistografia retrograda (negativa), alla TAC è invece risultata probante una fistola vescicouterina post-cesarea. Riapplicato e mantenuto il catetere vescicale per 1 mese, si è assistito ad una regolare involuzione puerperale dell’utero cui è seguito il ripristino del ciclo mestruale. Dopo oltre 10 mesi di negatività sintomatologica uro-genitale e di normalità degli accertamenti eseguiti, è stato possibile escludere qualsiasi reliquato uro-genitale. Oltrechè del buon esito neonatale e della possibilità di impiego dell’ecografia nello studio del segmento uterino inferiore quale ausilio per l’ammissibilità o esclusione dal parto di prova nelle pre-cesarizzate, vengono discusse le ipotesi etiopatogenetiche del quadro uro-genitale supposto essere una fistola vescico-uterina.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Subjects: | 600 Tecnologia - Scienze applicate > 610 Medicina e salute (Classificare qui la tecnologia dei servizi medici) > 618 Altri rami della medicina; Ginecologia e ostetricia, Pediatria, Geriatria |
| Depositing User: | Matteo Viola |
| Date Deposited: | 11 Apr 2013 11:14 |
| Last Modified: | 15 May 2013 13:16 |
| URI: | http://eprints.bice.rm.cnr.it/id/eprint/5015 |
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